Микробиом: что работает, а что продаётся

Кишечник называют «вторым мозгом», но эффект от баночки с бактериями сильно скромнее рекламы. Разбираем доказательства по штаммам.

Пребиотик и пробиотик — не одно и то же

Пребиотик — это еда для бактерий (инулин, олигофруктоза, резистентный крахмал). Пробиотик — живые микроорганизмы в определённой дозе. Первый кормит то, что уже живёт в кишечнике, второй должен ещё прижиться — и приживается далеко не всегда.

Где доказательства действительно есть

Острая инфекционная диарея: пробиотик с изученным штаммом сокращает длительность примерно на сутки. Профилактика антибиотик-ассоциированной диареи — умеренный эффект. Всё остальное («иммунитет», «кожа», «настроение») пока либо противоречиво, либо штамм-специфично.

Клетчатка важнее добавок

Норма клетчатки 25–30 г в сутки у большинства не набирается. Разнообразие растительной пищи (30+ видов растений в неделю) даёт более разнообразный микробиом, чем любой курс добавок. Начните с бобовых, овсянки, овощей и орехов — это дешевле и надёжнее.

Чего не стоит делать

Сдавать «анализ на дисбактериоз» и лечить его по результату: такого диагноза нет в международной классификации, а состав кала меняется ежедневно. И не давать пробиотики тяжело больным и детям с центральным катетером без врача — там описаны серьёзные осложнения.

Темы внутри раздела

пребиотикипробиотикиинулинкишечникмикрофлора кишечникаклетчатка

Материалы по теме

Частые вопросы

Нужны ли пребиотики здоровому человеку?

Отдельные добавки — нет, а клетчатка в рационе — да. Если питание разнообразно, баночка ничего не добавляет.

Когда пробиотик действительно нужен?

При острой диарее и при профилактике антибиотик-ассоциированной диареи — по назначению врача, с указанием штамма и дозы.

Как мы проверяем материалы — в редакционной политике. Список всех разделов — на странице «Все темы».